Registro
Registrar nuevo proveedor
* Campos requerido
* Proveedor
* Nombre del agente
* Supervisor
* Correo
* Teléfono
Con lada. (10 numeros)
* Usuario
Mínimo 4 caracteres
* Contraseña
Mínimo 6 caracteres
* Repetir contraseña
Mínimo 6 caracteres
Enviar